医学上是怎么定义收缩期高血压的(新闻)

【十二健康讯 14年6月20日】收缩期高血压是指舒张压正常而收缩压增高的情况，又称单纯性收缩期高血压。按现行的高血压诊断标准，不论年龄，如果收缩压≥140mmHg（18．7kPa），而舒张压小于90mmHg（12kPa），即可诊断收缩期高血压。如果收缩压在140~149mmHg（18．7~19．9kPa），舒张压＜90mmHg（12kPa），又称临界收缩期高血压。收缩期高血压易见于老年高血压病人。我国老年单纯收缩期高血压患病率约又8．1％，如按新的高血压诊断标准，患病率将会更高。老年人容易发生收缩期高血压主要与心血管增龄性改变有关。收缩期动脉血压的高低主要取决于外周阻力、心输出量、每搏量、左心室射血的速度及大动脉的顺应性。通常心输出量、每搏量和左心室射血速度不会随年龄增加而增加，因而外周阻力增加和大动脉顺应性降低成为影响老年人收缩压的主要因素。老年人随着增龄动脉变得僵硬，血管失去弹性，小动脉管壁增厚管腔缩小，大动脉扩张硬化，顺应性减退，所以当心脏收缩射血时，大动脉不能相应扩张以缓冲心室射血时的压力导致收缩压升高。而当心脏舒张时，大动脉不能相应收缩以维持血管内一定的压力，致使舒张时血压下降。以往许多学者认为老年收缩期高血压为增龄性改变，不需治疗。

现已证实，老年收缩期高血压和好张压增高具有同样的危险性。研究表明，60~69岁年龄组，在排除其他危险因素之后，收缩压每增加1毫米汞柱，每年死亡率增加1％，因此对老年收缩期高血压仍应加强防治。

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（小编 顾莫言）

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